患糖尿病多年卻從未做過(guò)眼睛檢查，沒(méi)想到險些丟掉了視力。近日，六旬男子因看東西彎曲變形到醫院就診，被眼科醫生告知左眼患有黃斑水腫，視力已不到0.1。在廈門(mén)眼科中心眼底病中心王曉波主任的建議下，該男子接受了玻璃體腔法瑞西單抗注射。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的規范治療，日前男子左眼的黃斑水腫已消失，視力也逐漸恢復。
患糖尿病多年不重視，左眼視力驟降不到0.1
老李今年60歲，患有糖尿病及高血壓十幾年了。一年前，老李的左眼視力開(kāi)始逐漸下降，直到近段時(shí)間，他的左眼不僅視物模糊且看東西出現了嚴重的變形，過(guò)馬路時(shí)斑馬線(xiàn)在他眼里成了一根根歪曲的線(xiàn)。意識到問(wèn)題的嚴重性后，老李在家人的陪同下驅車(chē)前往廈門(mén)眼科中心。
接診的廈門(mén)眼科中心眼底病中心王曉波主任醫師根據老李的描述，判斷老李的眼部情況多是因為糖尿病引起的眼底病變。之后經(jīng)過(guò)全面、詳細的眼底檢查后，老李左眼被確診為黃斑水腫、2型糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
“如果把人的眼睛比作一臺精密的照相機，那么視網(wǎng)膜就是負責成像的底片，而黃斑則位于視網(wǎng)膜的中央，就是底片的焦點(diǎn)，決定著(zhù)能否看到光亮、顏色和形狀，是非常敏感的部位。人能看到色彩斑斕的世界就是依賴(lài)于這個(gè)部位。” 王曉波主任解釋?zhuān)坏S斑出現病變，就會(huì )影響視力。
糖尿病患者由于長(cháng)期高血糖，破壞了眼睛視網(wǎng)膜的微血管和神經(jīng)組織，引起黃斑區視網(wǎng)膜組織發(fā)生水腫，導致視網(wǎng)膜細胞的死亡和變性，從而引起視力下降、視物變形、甚至是失明。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病的病程越長(cháng)，發(fā)生黃斑水腫的概率就會(huì )越高。老李有十多年的糖尿病史，且血糖控制情況不佳，這正是導致他視物不清、視物變形的“元兇”。
創(chuàng )新雙抗機制，眼底病高效治療新選擇
根據老李的病情，王曉波主任為老李制定了左眼玻璃體腔法瑞西單抗注射方案。王曉波主任解釋?zhuān)悍ㄈ鹞鲉慰故菑B門(mén)眼科中心在全國率先引進(jìn)的全球首個(gè)眼內注射雙通路藥物。相比傳統的抗VEGF藥物，法瑞西單抗的優(yōu)勢是可同時(shí)靶向 Ang-2和VEGF-A通路，在抑制新生血管生成的同時(shí)增強血管穩定性。此外，經(jīng)過(guò)早期足量的規范治療后，可以逐漸延長(cháng)治療間隔到3-4個(gè)月。
完善了詳細的術(shù)前檢查和相關(guān)準備，王曉波主任為老李進(jìn)行了左眼玻璃體腔法瑞西單抗注射術(shù)，術(shù)后情況良好。
王曉波主任提醒：
糖尿病患者日常生活中一定要調整生活習慣，嚴格控制血糖，監控血壓、血脂及腎功能水平，可以延緩糖尿病眼底病變的發(fā)生、發(fā)展，盡可能降低糖尿病黃斑水腫的患病風(fēng)險。同時(shí)要定期做眼部檢查，盡量是每半年做一次眼底檢查，時(shí)刻關(guān)注眼部健康，做到早發(fā)現、早治療。一經(jīng)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)采取治療措施，才能阻止和延緩疾病發(fā)展。
