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  • 糖友患者 謹防視網(wǎng)膜病變

    時(shí)間:2011-10-12 15:34來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:admin瀏覽:

    【文章導讀】據統計,在糖尿病患者中,約有10%的患者在發(fā)病后5~9年便可發(fā)生 視網(wǎng)膜病變 ,約50%的病人15年后發(fā)生,而在25年后則有80%~90%的人出現視網(wǎng)膜病變。糖尿病是一種復雜的代謝疾病,往往引

      據統計,在糖尿病患者中,約有10%的患者在發(fā)病后5~9年便可發(fā)生視網(wǎng)膜病變,約50%的病人15年后發(fā)生,而在25年后則有80%~90%的人出現視網(wǎng)膜病變。糖尿病是一種復雜的代謝疾病,往往引起全身許多組織、器官的廣泛損害,其中糖尿病視網(wǎng)膜病變就是比較常見(jiàn)的一種眼部繼發(fā)性損害。

      糖尿病可引起兩種類(lèi)型視網(wǎng)膜病變——增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是主要致盲眼病之一。無(wú)論是否使用胰島素治療,都可發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

      糖尿病損害視網(wǎng)膜主要是由于血糖增高,小血管管壁增厚,滲透性增大,使小血管更易變形和滲漏。糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴重性和視力下降的程度與血糖水平控制情況以及患糖尿病時(shí)間的長(cháng)短有關(guān)。患病時(shí)間長(cháng)短尤為重要,一般患糖尿病至少10年后才出現糖尿病性視網(wǎng)膜病變。值得注意的是,臨床上相當一部分患者,當有眼部自覺(jué)癥狀時(shí),視網(wǎng)膜病變已比較,嚴重往往喪失了 治療時(shí)機。因此,糖尿病患者應定期檢查眼底,及時(shí)發(fā)發(fā)現情況及時(shí)治療。一般認為,病人半年到一年應檢查一次,平時(shí)若有變化,則應及時(shí)檢查處理。

      早期糖尿病患者的預防視網(wǎng)膜病變的檢查及預防事項:

      1、在確診糖尿病時(shí)就要全面檢查眼部,包括:測視力、測眼壓、查眼底。以后每年復查一次,已有視網(wǎng)膜病變者,應每年復查數次。

      2、糖尿病婦女在計劃懷孕前12個(gè)月內及確定懷孕時(shí)應查眼底,以后按照醫生要求定期復查。

      3、眼壓增高,視力下降。已發(fā)現視網(wǎng)膜病變,不能解釋的眼部癥狀,增殖性視網(wǎng)膜病變黃斑水腫,都要請眼科醫生全面檢查。

      4、積極有效地控制糖尿病,使血糖降至正常或接近正常。

      5、積極治療高血壓。高血壓促使糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,且加速其發(fā)展。

      6、及時(shí)治療。早期視網(wǎng)膜病變除有效地控制血糖及血壓外,采用中醫藥辨證治療確有一定作用。出現增殖性視網(wǎng)膜病變及黃斑水腫時(shí)可采用激光治療。出現白內障需手術(shù)治療。

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