“貓眼“是美麗的象征，甚至寶石也以“貓眼”命名。但對患者，特別是幼兒來說，“貓眼”的出現(xiàn)是一場噩夢。
 
      “貓眼“實為視網膜母細胞瘤，因腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時，瞳孔區(qū)出現(xiàn)黃光反射，家長發(fā)現(xiàn)時患眼像貓眼而得名。視網膜細胞瘤是一種來源于光感受器前體細胞的惡性腫瘤。常見于3歲以下兒童，具有家族遺傳傾向，可單眼、雙眼先后或同時罹患，是嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤，成人中罕見。
 
      視網膜母細胞瘤在臨床上可分為4個階段：
    1.眼內生長期
    開始在眼內生長時外眼正常，因患兒年齡小，不能自述有無視力障礙，因此本病早期一般不易被家長發(fā)現(xiàn)。當腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時，瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射，此時常因視力障礙出現(xiàn)瞳孔散大、白瞳癥或斜視而家長發(fā)現(xiàn)。

    眼底改變：可見圓形或橢圓形，邊界清楚，單發(fā)或多發(fā)，白色或黃色結節(jié)狀隆起，表面不平，大小不一，有新生血管或出血點。腫瘤起源于內核層者，向玻璃體內生者叫內生型，玻璃體內可見大小不一的白色團塊狀混濁；起源于外核層者，易向脈絡膜生長者叫外生型，常使視網膜發(fā)生無裂孔性實性扁平脫離。裂隙燈檢查，前房內可能有瘤細胞集落，形成假性前房積膿、角膜后沉著物，虹膜表面形成灰白色腫瘤結節(jié)，可為早期診斷提供一些臨床依據(jù)。

    2.青光眼期
    由于腫瘤逐漸生長、體積增大，眼內容物增加，使眼壓升高，引起繼發(fā)性青光眼，出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等。兒童眼球壁彈性較大，長期的高眼壓可使球壁擴張，眼球膨大，形成特殊的所謂“牛眼”外觀，大角膜，角鞏膜葡萄腫等，所以應與先天性青光眼等鑒別。

    3.眼外期
    （1）最早發(fā)生的是瘤細胞沿視神經向顱內蔓延，由于瘤組織的侵襲使視神經變粗，如破壞了視神經孔骨質則視神經孔擴大，但在X線片上即使視神經孔大小正常，也不能除外球后及顱內轉移的可能性。

    （2）腫瘤穿破鞏膜進入眶內，導致眼球突出；也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長，甚至可突出于瞼裂之外，生長成巨大腫瘤。

    4.全身轉移期
轉移可發(fā)生于任何一期，例如發(fā)生于視神經乳頭附近之腫瘤，即使很小，在青光眼期之前就可能有視神經轉移，但一般講其轉移以本期為最明顯。轉移途徑：
    （1）多數(shù)經視神經或眶裂進入顱內。
    （2）經血行轉移至骨及肝臟或全身其他器官。
    （3）部分是經淋巴管轉移到附近之淋巴結。
 
    目前對于視網膜母細胞瘤只能采取保守治療，盡量保住有效視力。目前普遍的做法是，只有當腫瘤體積超過眼球的一半時才考慮眼球摘除。