據統計，每年中國有166萬(wàn)早產(chǎn)兒出生。在體重低于1500克早產(chǎn)兒中，視網(wǎng)膜病變（ROP）比例約為15%-20%。視網(wǎng)膜病變已成為中國兒童致盲的主要原因之一。孩子剛一出生就患有視網(wǎng)膜病變，這不僅對于孩子來(lái)說(shuō)是一件不幸的事情，對整個(gè)家庭來(lái)說(shuō)也是一個(gè)沉重的打擊。那么早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是如何產(chǎn)生的呢？

　　胎兒早期視網(wǎng)膜發(fā)育玻璃體動(dòng)脈與脈絡(luò )膜供給營(yíng)養。胚胎100mm時(shí)，玻璃體血管穿過(guò)視盤(pán)，同時(shí)有小分支自視盤(pán)伸周邊視網(wǎng)膜。初時(shí)僅見(jiàn)于神經(jīng)纖維層，晚期始達深層。正常胎兒在6～7個(gè)月時(shí)血管增生顯著(zhù)。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜尚未發(fā)育完整，以周邊部最不成熟。處于高氧環(huán)境下，視網(wǎng)膜血管收縮、阻塞，使局部缺血、缺氧、誘發(fā)視網(wǎng)膜血管異常增生，從而引起滲出、出血、機化等一系列改變。異常增生的視網(wǎng)膜血管，穿過(guò)內界膜向視網(wǎng)膜表面發(fā)展并伸入玻璃體內，由于滲出玻璃體內血管機化，在晶體后形成結締組織膜，亦可因牽引引起視網(wǎng)膜脫離。

　　我國每年約有20萬(wàn)新生兒出現視網(wǎng)膜病變，其中約5萬(wàn)新生兒因此而致盲。視網(wǎng)膜病變發(fā)生的原因很多，但研究發(fā)現曾吸過(guò)氧的早產(chǎn)兒發(fā)病率特別高。一般的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的患者均有出生后在溫箱內過(guò)度吸氧史。吸氧時(shí)間越長(cháng)，發(fā)病率也越高。但也有認為是由高濃度給氧后迅速停止，使組織相對缺氧所致；與吸氧時(shí)間知短無(wú)關(guān)（Jacobson，1992）。無(wú)吸氧史者，亦可因胎兒血紅蛋白（fetal hemoglobi）氧飽和度的急激上升、胎兒氧分壓（fetal PO2）轉入新生兒氧分壓（neonatal PO2）時(shí)的急激發(fā)換等導致本病。此外，母體貧血及多胎兒等，亦為本病發(fā)病的原因之一。

　　為了預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，國內外專(zhuān)家建議，對有發(fā)病危險的新生兒，如同時(shí)有胎齡不足38周或者體重低于2000克，并且出生后發(fā)生窒息、接受過(guò)吸氧或輸血治療的新生兒，必須到正規的眼科醫院進(jìn)行常規早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查，以便早期發(fā)現和治療視網(wǎng)膜病變。檢查中一旦發(fā)現有病變，應及時(shí)進(jìn)行冷凝或激光光凝治療，阻止病變進(jìn)一步發(fā)展。