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視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的檢查與治療

時(shí)間：2020-03-28 11:25來(lái)源：未知編輯：yy瀏覽：

【文章導讀】視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞（一）急診處理 1.應用擴張血管劑：先用作用較快的藥物，如吸入亞硝酸異戊酯，每安瓿0.2ml或舌下含三硝基甘油，每片0.5mg。繼以作用較長(cháng)的血管擴張劑：妥拉蘇

　　視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞

　　（一）急診處理

　　1.應用擴張血管劑：先用作用較快的藥物，如吸入亞硝酸異戊酯，每安瓿0.2ml或舌下含三硝基甘油，每片0.5mg。繼以作用較長(cháng)的血管擴張劑：妥拉蘇林，口服25mg，每3～4 h一次，肌肉或靜脈注射25～50mg，球后注射12.5～25mg；鹽酸罌粟堿，口服30～60mg，每6～8h一次，靜脈注射30～100mg。靜脈點(diǎn)滴4%亞硝酸鈉300～500ml每日一次，可連續10天。

　　2.吸入95%氧氣和5%二氧化碳混合氣體，白天每小時(shí)吸一次，晚上入睡前與晨醒后各一次，每次10分種。

　　3.降低眼壓：用接觸鏡或手指間歇性壓迫眼球。靜脈注入醋氮酰胺亦可相對快地降低眼壓。早期可作前房穿刺，使眼壓急速降低。

　　4.應用纖溶劑：對可能有血栓形成或纖維蛋白原增高的患者可應用纖溶劑，尿激酶5千至1萬(wàn)單位或去纖酶靜脈點(diǎn)滴或緩慢注入，一日一次。每日需復查纖維蛋白原，若已下降至200mg%以下，即停止應用。

　　5.其他藥物：中藥葛根，丹參靜脈注射或口服。口服煙酸片、地巴佐、腸溶阿司匹林、潘生丁。肌肉注射維生素B1、B12，靜脈注射ATP，輔酶A等。

　　6.有關(guān)病因檢查和治療，如治療高血壓、高血脂與糖尿病等全身疾病；如有炎性病灶，可用抗炎藥物與糖皮質(zhì)激素或消炎痛。

衛生健康委國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科

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