老花者的不適感覺(jué)因人而異，因為它與個(gè)人基礎屈光狀態(tài)、用眼習慣、職業(yè)及愛(ài)好等因素都有關(guān)。例如，一位從事近距離精細工作者對老花的主觀(guān)感覺(jué)就會(huì )比以觀(guān)看遠距車(chē)輛和交通燈為主要任務(wù)的交通警察強烈得多。

　　1.視近困難 患者會(huì )逐漸發(fā)現在往常習慣的工作距離閱讀，看不清楚小字體，與近視患者相反，患者會(huì )不自覺(jué)地將頭后仰或者把書(shū)報拿到更遠的地方才能把字看清，而且所需的閱讀距離隨著(zhù)年齡的增加而增加。

　　2.閱讀需要更強的照明度 開(kāi)始時(shí)，晚上看書(shū)有些不舒適，因為晚上燈光較暗。照明不足不僅使視分辨閾升高，還使瞳孔散大，由于瞳孔散大在視網(wǎng)膜上形成較大的彌散圈，因而使老花眼的癥狀更加明顯。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，即使在白天從事近距離工作也易于疲勞，所以老花眼的人，晚上看書(shū)喜歡用較亮的燈光。有時(shí)把燈光放在書(shū)本和眼的中間，這樣不但可以增加書(shū)本與文字之間的對比度，而且還可以使瞳孔縮小。但是燈光放在眼前必然造成眩光的干擾，這種干擾光源愈接近視軸，對視力的影響就愈大。有些老人喜歡在陽(yáng)光下看書(shū)，就是這個(gè)道理。

　　3.視近不能持久 調節不足就是近點(diǎn)逐漸變遠，經(jīng)過(guò)努力還可看清楚近處物體。如果這種努力超過(guò)限度，引起睫狀體的緊張，再看遠處物體時(shí)，由于睫狀體的緊張不能馬上放松，因而形成暫時(shí)近視。再看近處物體時(shí)又有短時(shí)間的模糊，此即調節反應遲鈍的表現。當睫狀肌的作用接近其功能極限，并且不能堅持工作時(shí)，就產(chǎn)生疲勞。因為調節力減退，患者要在接近雙眼調節極限的狀態(tài)下近距離工作，所以不能持久。同時(shí)由于調節集合的聯(lián)動(dòng)效應，過(guò)度調節會(huì )引起過(guò)度的集合，這也是產(chǎn)生不舒適的一個(gè)因素，故看報易串行，字跡成雙，最后無(wú)法閱讀。某些患者甚至會(huì )出現眼脹、流淚、頭痛、眼部發(fā)癢等視疲勞癥狀。

　　根據遠視眼的檢測結果并結合病人年齡及臨床表現，可以診斷。