生活中，很多人都以為老花眼就是遠視眼，因為它們的表現比較相似，都看不太到近處的東西。
其實(shí)老花眼并不是遠視眼，二者有著(zhù)本質(zhì)上的區別。
什么是老花眼？
老花眼很多人對它的認識就是看不見(jiàn)近處的東西，但其實(shí)不單單只是這樣。
老花眼學(xué)名老視，是指晶狀體隨年齡增長(cháng)，彈性變差，睫狀肌再怎么緊張也不能使它松弛;或者是睫狀肌本身老化，也不怎么緊張得起來(lái)了。于是晶狀的調節能力每5年丟失50～100度，造成看近處時(shí)調節能力不夠，總得不到足夠的屈光力，物體尚未成像便到達視網(wǎng)膜。目前已出現了三四十歲的“年輕老花眼”。
具體癥狀表現為：
1、視近困難
老花眼的人會(huì )逐漸發(fā)現在往常習慣的工作距離閱讀看不清楚小字體，看遠相對清楚。會(huì )不自覺(jué)地將頭后仰或者把書(shū)報拿到更遠的地方才能把字看清，而且所需的閱讀距離隨著(zhù)年齡的增加而增加。
2、閱讀需要更強的照明度
照明不足不僅使視分辨閾升高還使瞳孔散大，由于瞳孔散大在視網(wǎng)膜上形成較大的彌散圈因而使老視眼的癥狀更加明顯。所以老視眼的人，晚上看書(shū)喜歡用較亮的燈光。但是燈光放在眼前必然造成眩光的干擾，這種干擾光源愈接近視軸，對視力的影響就愈大。
3、視近不能持久
老花眼有時(shí)會(huì )出現眼脹、流淚頭痛、眼部發(fā)癢等視疲勞癥狀。由于調節反應的遲鈍，經(jīng)過(guò)努力可以看清近處物體，再看遠處物體時(shí)，由于睫狀體緊張不能馬上放松，因而形成暫時(shí)近視。再看近處物體時(shí)又有短時(shí)間的模糊，即調節反應遲鈍的表現，再繼續發(fā)展，就會(huì )出現眼酸、眼脹痛、頭痛、頭暈、惡心等視疲勞癥狀，老視是中老年產(chǎn)生視疲勞的主要原因。
遠視眼是如何形成的？
遠視通常都是由于眼睛結構異常所致。
幼兒由于眼球尚未發(fā)育充分，眼球前后徑較短，物體尚未成像便到達視網(wǎng)膜，也成不了清晰的像。因此，7歲以下是遠視眼的高發(fā)年齡。為了看清近處物體，睫狀肌需要經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，使晶狀體松弛達到足夠的屈光力，因此遠視眼容易出現眼疲勞。
遠視度數較大時(shí)，由于睫狀肌過(guò)度緊張，雙眼反射性會(huì )聚，長(cháng)期如此容易發(fā)展成內斜視，即“斗雞眼”。
具體癥狀表現為：
1、視力減退
輕度遠視有調節代償的能力，本身遠、近視力都正常。但如果度數過(guò)高，遠、近視力都會(huì )不正常，而且年齡越大，調節力越弱，在視網(wǎng)膜上形成的環(huán)狀光圈越大，物像越模糊，因而近視力比遠視力更差。
2、視力疲勞
遠視的人，無(wú)論是看遠或看近都較正常人使用更多的調節力，而且集合作用量也很大，這就破壞了視近反射的平衡協(xié)調，使之長(cháng)時(shí)問(wèn)處于近距離用眼狀態(tài)。久了之后就會(huì )出現視力模糊、頭痛、失眠、記憶力減退等調節性疲勞體征。
3、內斜視
遠視程度較大的學(xué)齡前兒童由于過(guò)度調節和過(guò)多的集合，使視近反射失調而容易誘發(fā)內斜視或內隱斜。
4、眼底改變
輕度遠視眼的眼底是正常的。中度以上的遠視眼，眼底可表現視乳頭較小，色澤潮紅，邊緣模糊稍有隆起，頗似視乳頭炎，但眼底可矯正，眼底長(cháng)期無(wú)變化，故稱(chēng)為假性視乳頭炎。
遠視和老視看似矯正方法都一樣，但兩者并不是一回事。遠視多是由于眼球前后徑過(guò)短，而老視是晶狀體和睫狀肌老化，屈光力減退所致。
那么在治療方面，二者會(huì )有什么不同呢？
老花眼的防治方法
1、適量補充葉黃素
葉黃素有助于降低、延緩眼睛的老化、退化、病變，減少眼疾的發(fā)生率，還可以保護視網(wǎng)膜免受光線(xiàn)的傷害。葉黃素在甘藍、菠菜等深綠色葉菜含量較高。
2、配戴老花鏡
老花眼產(chǎn)生了，佩戴合適度數的老花鏡，能緩解眼睛疲勞，避免眼球過(guò)度調節而造成快速的衰老。所以，要去正規醫院或機構檢查眼球的情況，根據醫生的建議選擇適宜的鏡片。
遠視眼的防治方法
1、鏡片矯正
原則上遠視度數應給足。兒童、青少年均應在麻痹睫狀肌后檢影驗光，低度遠視，如無(wú)任何癥狀，可不配戴眼鏡，隨著(zhù)眼球發(fā)育可成為正視。如有癥狀，尤其是伴有斜視時(shí)，必須配鏡。對于成年人中、高度遠視患者，初次配鏡時(shí)，一般不易接受，可適當降低度數，給予矯正，所降低的度數不超過(guò)原度數的三分之一。
2、手術(shù)治療
隨著(zhù)近年科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，屈光手術(shù)儀器不斷更新，手術(shù)技術(shù)也越來(lái)越成熟，對于符合適應證并要求手術(shù)的患者，可以考慮。例如LASIK（準分子激光原地角膜消除術(shù)）可矯治遠視范圍大、手術(shù)預測性好且術(shù)后視力恢復快，不易發(fā)生霧狀混濁。當然不同的手術(shù)治療方案還是得因人而異。
