眼病知識
2026-03-02
眼睛干澀、視力模糊【文章導讀】許多近視患者通過準分子激光手術矯正近視后,往往會因為擔心視力回退而忐忑不安,其實,只要弄清楚準分子激光手術的原理與產生視力回退的原因,就不必再有這種擔心了。準分子
許多近視患者通過準分子激光手術矯正近視后,往往會因為擔心視力回退而忐忑不安,其實,只要弄清楚準分子激光手術的原理與產生視力回退的原因,就不必再有這種擔心了。準分子激光手術的原理是通過準分子激光光脈沖準確地擊中細胞的分子鍵,斷裂分子之間結合鍵,將組織直接分離成揮發(fā)性的碎片而消散無蹤,對周圍的組織則沒有影響。每脈沖移除0。2微米之深度,以矯正角膜的曲率,達到重塑角膜彎曲度的目的。例如角膜中央部分被削薄,可以得到凹透鏡的效果(矯正近視);周邊部被削薄,中央保留,則可造成凸透鏡的效果(矯正遠視);橢圓形的切割(治療散光),均可使光線聚集于視網(wǎng)膜上,而重獲清晰的“裸眼視力”。
準分子激光是一種能夠精確聚焦和控制的紫外光束,其切削精度非常高,能夠在人的頭發(fā)絲上刻出各種花樣來。并且準分子激光為冷光源,不產生熱量,因而對切削的角膜周圍組織無損傷??恐@種準確的消融,使激光切削不會穿透角膜,更具安全性。因此,對眼球內組織沒有任何副作用,更不會造成副損傷及后遺癥。
視力回退一般分兩種情況:
1、生理性的再次近視,多為用眼不注意產生,不管手術與否,都有可能發(fā)生;
2、術后角膜細胞修復性的回退。
對于第一種情況,做準分子激光手術應注意的是,手術 年齡要求是18歲以上成年人,且近視處于穩(wěn)定狀態(tài)(近兩年加深不超過100度),這樣可有效排除術后生理性近視加深的可能;針對第二種情況,一般術前檢查時會預測到,如術前近視度數(shù)中等,角膜厚度適中,回退的可能性極小,只有1%左右的可能,若是近視程度偏高(1000度上)、角膜偏薄,回退的可能稍高些。但即便出現(xiàn)手術后的回退,一般最多在原度數(shù)1~30%之內,不會回退到術前近視程度。若是屬于手術引起回退,一般會在術后半年內就會發(fā)生,經再次檢查條件適合,可通過第二次手術徹底矯正。對于生理性的再次近視,則需要患者通過此手術提醒自己注意科學用眼,養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習慣,看書報、電腦等1小時一定要休息5~10分鐘,雖然成年人過了生長發(fā)育期沒有青少年那么容易近視,但仍要注意避免再次生理性近視的產生。
有人說“角膜激光后會再長出來,甚至長繭,會再產生近視”。這種說法是不符合醫(yī)學原理的。我們來看看角膜的結構,正常的角膜從前至后分為5層:角膜上皮層、前界層、角膜基質層、后界層、角膜內皮層。其中有組織再生能力的只有角膜上皮層,而LASIK矯治屈光不正手術部位是在角膜第三層,即角膜基質層,因為角膜基質層是不能再生的組織,所以治療后,角膜曲率不會再發(fā)生改變,達到重塑角膜彎曲度的目的,從而也確保了LASIK手術后,視力不反彈。
眼科中心醫(yī)生提醒做過近視手術的患者,準分子激光近視手術并不是萬能的,雖然可以使眼睛恢復到不戴眼鏡的效果,但是如果術后要是沒有保護好眼睛的話,最終視力還是回退的。

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