近年來，角膜屈光手術(shù)快速飛躍發(fā)展，其手術(shù)的有效性已經(jīng)得到公認(rèn)，術(shù)后的視覺質(zhì)量已經(jīng)成為業(yè)內(nèi)關(guān)注的焦點(diǎn)，而個(gè)性化手術(shù)設(shè)計(jì)是實(shí)現(xiàn)視覺質(zhì)量的重要前提和途徑。

　　角膜屈光手術(shù)發(fā)展至今，已進(jìn)入多元化的全激光時(shí)代，目前有三大手術(shù)平臺(tái)：飛秒激光制瓣+準(zhǔn)分子激光切削、全飛秒激光（SMILE）以及經(jīng)上皮的準(zhǔn)分子激光切削。屈光醫(yī)生術(shù)前會(huì)篩查患者，根據(jù)其個(gè)性化特點(diǎn)，來選擇不同的術(shù)式。尤其全飛秒SMILE手術(shù)引領(lǐng)了屈光手術(shù)的新高度，占據(jù)了且重要的位置，主要因?yàn)槿w秒的”無瓣無憂”，還有屈光度的可預(yù)測(cè)性和穩(wěn)定性。

　　SMILE手術(shù)是在國(guó)內(nèi)2011年開展的技術(shù)，飛秒激光在角膜屈光手術(shù)開展以來，逐漸取代了角膜板層刀制作角膜瓣。以前最擔(dān)心的就是角膜瓣的并發(fā)癥問題，所謂“有瓣有憂”，然而SMILE手術(shù)給大家?guī)砹艘粋€(gè)新的概念—“無瓣無憂”，在臨床也通過很多例患者驗(yàn)證了這個(gè)問題，有很好的臨床。SMILE在國(guó)內(nèi)和國(guó)外通過大量臨床樣本驗(yàn)證了其臨床有效性和可預(yù)測(cè)性，值得推廣。

　　以前SMILE只做中低度的，現(xiàn)在高度的甚至小度數(shù)的，都可以根據(jù)患者的需求來做手術(shù)。尤其SMILE沒有瓣的特點(diǎn)，十分適用于一些特殊職業(yè)的患者比如拳擊運(yùn)動(dòng)員、軍人等。SMILE的手術(shù)方式?jīng)Q定了其”無瓣無憂”的特點(diǎn)以及創(chuàng)面較小，將來在個(gè)性化方面有待不斷發(fā)展，比如能給患者帶來透鏡方面的個(gè)性化設(shè)計(jì)，自動(dòng)的透鏡中心的補(bǔ)償，體位的補(bǔ)償?shù)取?