嚴重的眼球鈍挫傷可導致眼球破裂，嚴重影響眼部健康。在診斷和治療方面，應做到以下幾個(gè)方面：

　　1、全面詢(xún)問(wèn)病史。病史中的許多信息對分析和判斷傷情﹑決定如何進(jìn)行緊急或后續處理﹑估計預后十分重要。因此，應該根據情況詳細了解：何時(shí)受傷﹑怎樣受傷﹑致傷性質(zhì)﹑有無(wú)異物進(jìn)入﹑是否合并系統性損傷﹑受傷前及傷后即刻視力﹑視力喪失是迅速還是緩慢發(fā)生﹑經(jīng)何種急診處置（TAT注射﹑抗生素）等。

　　2、眼部檢查。評估視力﹑瞳孔反應﹑眼球運動(dòng)﹑有無(wú)傳入性瞳孔障礙等。用裂隙燈或手電光（放大鏡下）依次檢查：眼表有無(wú)異物﹑出血和擦傷，有無(wú)異物入口﹑前房積血﹑虹膜損傷及嵌頓﹑白內障等。有時(shí)鞏膜傷口會(huì )被出血的結膜掩蓋。用直接或間接檢眼鏡檢查眼底，在沒(méi)有出現虹膜粘連﹑白內障，玻璃體積血未散開(kāi)或感染未發(fā)展之前，可發(fā)現眼后段穿通傷口或眼內異物。

　　若沒(méi)有眼球損傷，可詳細檢查眼瞼及穹窿部；若懷疑眼球破裂，應用眼罩保護，不要強行分開(kāi)眼瞼，以免造成再次損傷；若眼瞼嚴重腫脹，應手術(shù)時(shí)再檢查。對兒童或不合作者應在麻醉下檢查，檢查時(shí)注意避免再次損傷。應對每個(gè)病人作照相記錄。

　　3、影像學(xué)檢查。疑有異物﹑眶骨骨折或眼球破裂，做CT﹑B超等影像學(xué)檢查。

　　（1）、CT 檢查。

      CT圖像顯示為眼環(huán)連續性的中斷和變形﹑斷裂﹑內折，眼球體積縮小，雙側眼環(huán)不對稱(chēng)。有時(shí)眼球破裂難以看到斷裂眼環(huán)，而僅表現為內折。

　　（2）、超聲檢查。

　　眼球破裂傷：眼球失去正常形態(tài)，眼球壁光滑的弧形強回聲帶連續性中斷，出現無(wú)回聲間隙。眼球周?chē)镜膹娀芈曋锌捎信c其相連的無(wú)回聲區或底回聲區，多邊界不清，形態(tài)不規則，表明有玻璃體脫出或球后出血。在嚴重眼球破裂傷，可見(jiàn)球壁回聲扭曲變形，眼球軸徑縮短。

　　隱匿性鞏膜破裂傷：如果眼前節未見(jiàn)明顯異常但視力下降，同時(shí)超聲發(fā)現以下情況要警惕隱匿性鞏膜破裂傷的存在：①玻璃體積血；②視網(wǎng)膜或脈絡(luò )膜脫離；③脈絡(luò )膜上腔出血。