“眼前‘啪’一下全黑了,像有人突然拉了電閘。”
回憶起那個(gè)早晨,43歲的鄭先生仍心有余悸,聲音發(fā)顫。
作為一名80后,鄭先生有8年糖尿病史,生活節(jié)奏快、應(yīng)酬多、經(jīng)常熬夜,對(duì)于服藥也是“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”……這些高危因素在他身上一一疊加,最終將他推到了失明的懸崖邊。
廈門眼科中心的檢查結(jié)果讓全家倒吸一口涼氣:
右眼視力0.05,左眼僅余眼前光感;
雙眼被確診為Ⅱ期增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變(以下簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”),并伴有黃斑水腫。
這意味著,如果再晚來幾天,視網(wǎng)膜損傷將不可逆轉(zhuǎn),他將永遠(yuǎn)失去光明。
萬幸,眼底病科王曉波主任為鄭先生實(shí)施了左眼25G微創(chuàng)萬速玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合抗VEGF藥物注射治療,手術(shù)很順利。術(shù)后鄭先生左眼視力逐漸恢復(fù)到0.5。
“這只是‘止損’,不是‘痊愈’。”王曉波主任反復(fù)叮囑,“糖尿病對(duì)眼底的損害是有‘記憶’的。一旦病變啟動(dòng),即便日后血糖控制平穩(wěn),病情也可能在暗中進(jìn)展,必須終身定期隨訪,一刻不能松懈。”
這些數(shù)字,每一個(gè)都值得警惕
- 中國糖尿病患者約1.4億,位居全球首位;
- 每10個(gè)成年人中,就有1名糖尿病患者;
- 每10位糖友中,就有2~4人出現(xiàn)“糖網(wǎng)”;
- “糖網(wǎng)”已成為20~64歲工作年齡段人群致盲的首要原因。
“糖網(wǎng)”發(fā)展的三個(gè)階段
早期: 不痛不癢,視力仍可達(dá)1.0——最容易讓人放松警惕;
中期: 視物模糊、出現(xiàn)黑影飄動(dòng)、看東西變形;
晚期: 眼底大出血、視網(wǎng)膜被牽拉脫落——失明,不可逆轉(zhuǎn)!
專家建議:務(wù)必遵循這個(gè)檢查時(shí)間表
糖網(wǎng)早期幾乎沒有癥狀,只能靠“檢查”發(fā)現(xiàn)!糖尿病患者應(yīng)根據(jù)病情定期進(jìn)行眼底檢查:
1 型糖尿病: 12歲之前發(fā)病者,自12歲起每年篩查;12歲之后發(fā)病者,起病5年內(nèi)篩查,之后每年1次;
2 型糖尿病: 確診時(shí)就需查眼底,之后每年1 次。血糖控制不穩(wěn)定者應(yīng)遵醫(yī)囑3-6月復(fù)查;
已出現(xiàn)糖網(wǎng): 輕度病變每 6個(gè)月查1次,中度及以上每 3-4 個(gè)月查 1 次。
糖尿病合并妊娠: 孕前確診者,應(yīng)在妊娠或首次產(chǎn)檢時(shí)篩查,之后每3個(gè)月篩查,產(chǎn)后1年時(shí)篩查。
常規(guī)眼底檢查可初步排查,若發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步做眼底熒光血管造影或光學(xué)相干斷層掃描(OCT),明確病變程度,為治療爭(zhēng)取時(shí)間。
一旦出現(xiàn)視力模糊、飛蚊增多、視物變形等癥狀,需立即到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,切勿自行滴眼藥水或拖延。
治療方面,糖網(wǎng)不同分期其治療原則亦多有不同,主要包括:全身治療、激光治療、藥物治療(抗VEGF)和手術(shù)治療(玻璃體切除手術(shù))。
廈門眼科中心 · 糖友關(guān)愛月
每年11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”。在此期間,廈門眼科中心為糖友們準(zhǔn)備了一份實(shí)用的篩查福利,助您及早發(fā)現(xiàn)眼底隱患:
1.6項(xiàng)基礎(chǔ)眼底篩查
時(shí)間:即日起至11月30日
市民可憑糖尿病診斷證明(病歷本、血糖報(bào)告等)到廈門眼科中心門診部享受6項(xiàng)基礎(chǔ)眼部檢查(查視力、測(cè)眼壓、測(cè)血糖 電腦驗(yàn)光、 裂隙燈、眼底照相)。
2.眼底歐寶專項(xiàng)檢查
時(shí)間:11月12-14日(每天14:30—17:00)
市民可憑糖尿病診斷證明(病歷本、血糖報(bào)告等)到廈門眼科中心特檢部做眼底歐寶檢查(需先到門診導(dǎo)診臺(tái)領(lǐng)取檢查券)。該檢查能夠清晰觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、黃斑區(qū)及血管系統(tǒng),幫助診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病,同時(shí)可輔助評(píng)估高血壓、動(dòng)脈硬化等全身性疾病風(fēng)險(xiǎn)。