“白內障不是老人家才會(huì )得的毛病嗎?我孩子這么小,怎么就會(huì )有白內障了呢?”得知兒子樂(lè )樂(lè )(化名)患有先天性白內障,鄭女士百思不得其解。
兩歲娃娃有點(diǎn)“愣頭青”
走路“不看道”老摔跤
鄭女士一家來(lái)自江西。兒子樂(lè )樂(lè )上個(gè)月剛滿(mǎn)2歲,他虎頭虎腦、活潑好動(dòng),十分招人喜歡。
樂(lè )樂(lè )奶奶說(shuō),孫子與同齡的孩子相比,顯得有點(diǎn)“愣頭青”,不知危險。有時(shí)候前面有個(gè)坑也“勇猛”地往前走,因此總是摔跤,還不長(cháng)記性。
“孩子一歲斷奶后,我就跟老公來(lái)廈門(mén)做事了,一兩個(gè)月得空才回去看一下。孩子平時(shí)都是爺爺奶奶帶,因此疏忽了孩子的一些細節。奶奶說(shuō)孩子走路老摔跤,我們開(kāi)始以為是孩子缺鈣導致的平衡感差,還經(jīng)常買(mǎi)補鈣的產(chǎn)品往家里寄,哪知道半年過(guò)去了,孩子摔跤情況并沒(méi)有改善,上次婆婆發(fā)視頻看到兒子又摔得鼻青臉腫的,太心疼了。所以我們也著(zhù)急了,趕回老家帶他到當地醫院兒科檢查,醫生說(shuō)不是缺鈣,是患有白內障,建議手術(shù)治療。我們一直在廈門(mén),就想干脆帶孩子來(lái)廈門(mén)手術(shù),有我們在身邊陪伴,孩子手術(shù)會(huì )更安心吧。” 鄭女士說(shuō)。
兒童白內障手術(shù)
看似容易其實(shí)難
廈門(mén)眼科中心白內障·老花眼中心學(xué)科帶頭人張廣斌教授詳細檢查后發(fā)現,樂(lè )樂(lè )雙眼先天性白內障。
張廣斌教授告訴鄭女士,因為白內障遮擋光線(xiàn)、干擾光線(xiàn)對視網(wǎng)膜的正常刺激,會(huì )嚴重影響視覺(jué)系統的發(fā)育,不僅會(huì )導致孩子視力低下還存在弱視發(fā)生的可能,需盡快手術(shù)。
小兒白內障手術(shù)一直是眼科界的難點(diǎn)。由于小兒眼球結構和功能處于發(fā)育的階段,具有眼球壁軟、血眼屏障尚未發(fā)育成熟等特點(diǎn),再加上先天性白內障臨床表現形式復雜多樣,常合并其他眼部結構異常,導致手術(shù)難度大、術(shù)后并發(fā)癥多發(fā),因此需要眼科醫師在豐富的臨床經(jīng)驗基礎上采取精細的手術(shù)設計和操作。同時(shí),小兒的麻醉風(fēng)險大,藥量控制、指標變化及應對,對麻醉團隊的配合要求也極高。廈門(mén)眼科中心白內障·老花眼中心多年在廣斌教授帶領(lǐng)下,在治療先天性白內障方面已經(jīng)具備大量豐富的診療經(jīng)驗,具備豐富的手術(shù)技能以及兒童白內障手術(shù)的大量經(jīng)驗,能夠為兒童白內障患者提高良好的治療效果。
結合樂(lè )樂(lè )的實(shí)際情況,張廣斌教授團隊和麻醉科醫生進(jìn)行了周密和精細的治療計劃,為樂(lè )樂(lè )制訂了專(zhuān)門(mén)的手術(shù)方案。在全麻條件下,張廣斌教授為樂(lè )樂(lè )左右眼先后進(jìn)行白內障超聲乳化+前節玻璃體切除術(shù)+多焦點(diǎn)人工晶體植入術(shù),摘除樂(lè )樂(lè )渾濁的晶體,為他植入了新的多焦點(diǎn)人工晶體,爭取讓樂(lè )樂(lè )在日后生活中能夠具有遠中近全程清晰視力。
術(shù)后第二天,樂(lè )樂(lè )就可以在2米距離內識別兒童視力表,視力也在穩定恢復中。鄭女士和老公一直懸著(zhù)的心也放下了。
經(jīng)歷孩子的這次手術(shù),鄭女士打算放下工作,好好回家陪樂(lè )樂(lè )。她說(shuō),孩子的成長(cháng)只有一次,她一刻也不想再缺席。
0-6歲是視力發(fā)育關(guān)鍵期
家長(cháng)應注意早發(fā)現早治療
張廣斌教授介紹,0-6歲是孩子視力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,兒童時(shí)期的眼病對視力發(fā)育危害極大, 這一階段眼部的發(fā)育,對孩子一生有決定性的影響,小孩如果因為斜視、遠視、近視、散光或者先天性白內障等看不清物體,視覺(jué)功能將會(huì )停止發(fā)育,導致視力低下,形成弱視,喪失立體視覺(jué)等,從而影響今后的生活、學(xué)習、工作。
同時(shí),張廣斌教授也提醒各位家長(cháng),一般而言,孩子眼病越早治療效果越好。由于幼兒無(wú)法講述自己有何不適,所以要想早期發(fā)現孩子的眼病,做到早防早治,家長(cháng)就一定要細心觀(guān)察孩子的眼睛發(fā)育情況。
家長(cháng)可從以下幾點(diǎn)進(jìn)行觀(guān)察:
>經(jīng)常出現眨眼睛、揉眼睛的情況;
>看人看物的時(shí)候喜歡斜看;
>經(jīng)常瞇眼看東西,經(jīng)常側著(zhù)頭看東西。
當經(jīng)常出現以上情況中的某一種或者幾種時(shí),家長(cháng)就要及時(shí)帶孩子到醫院檢查,以確定孩子是否有視力損傷情況。此外,出生有高危因素的寶寶,如早產(chǎn)、低出生體重、有眼病家族史等更需要做眼病篩查。