“整體恢復狀況比預期要好。”
術(shù)后7天，揚揚（化名）爸媽帶揚揚到院復查。檢查結果令人欣慰，李海波博士替這一家人高興。
這是李海波博士近期接到的一例病患，情況有些棘手。
剛上學(xué)的年紀，揚揚被確診患有白血病。該病導致?lián)P揚右眼出現了眼底出血，幾乎什么也看不見(jiàn)。父母一邊帶著(zhù)揚揚治病，一邊帶著(zhù)他四處求醫，治療眼疾。
但是要治眼睛就要動(dòng)手術(shù)，要動(dòng)手術(shù)，揚揚的病情很有可能導致“出血不止”。半年來(lái)，輾轉多家醫院，無(wú)人敢輕易下這一刀。
直到揚揚一家在廈門(mén)眼科中心這一站，找到了“救命稻草”——眼外傷及眼底病2科副主任醫師李海波博士。
01癥狀
白血病是一類(lèi)造血干細胞惡性克隆性疾病。其特點(diǎn)是白血病細胞在骨髓及全身浸潤，導致造血異常，癥狀會(huì )遍布全身，當累及眼部引起眼底改變時(shí)，則可能出現眼底出血、視網(wǎng)膜病變等問(wèn)題。
揚揚因白血病引發(fā)了右眼眼底出血，長(cháng)期的積血誘發(fā)了視盤(pán)新生血管增生，視盤(pán)大量增殖膜，導致右眼視力喪失。
揚揚的眼底照
當揚揚右眼看不清時(shí)，他的左眼發(fā)揮了視覺(jué)代償的作用，大腦中樞神經(jīng)就自動(dòng)屏蔽了右眼，視右眼“不再工作”。
這就好比控制中心識別到右眼是一個(gè)毀壞的設備，不再“啟用”。當長(cháng)期未使用的右眼進(jìn)入了停用的狀態(tài)，就慢慢失去其原有的功能。因此揚揚的右眼還存在廢用性外斜視的癥狀，且歪斜程度達到了30°。
02風(fēng)險
這只右眼不能再拖了，否則就真的“廢了”。
但就揚揚目前的病情，想要順利開(kāi)展手術(shù)讓李海波博士犯了難。
因血小板減少，凝血因子缺失，抗凝物質(zhì)增多等因素，白血病患者如果要做手術(shù)，哪怕是一個(gè)小小的傷口都有可能因為凝血功能障礙而導致“出血不止”。這也是為什么揚揚的眼睛一直沒(méi)人敢輕易動(dòng)刀，以致于眼疾一拖再拖。
為了給揚揚治病，這一家已經(jīng)花去了不少積蓄，治療過(guò)程也耗去了諸多精力，但他們依然陽(yáng)光樂(lè )觀(guān)，帶著(zhù)揚揚積極治療。年紀小小的揚揚也十分勇敢，那種向光而生的生命張力觸動(dòng)著(zhù)李海波博士。
“一定有辦法救這個(gè)孩子。”
03治療
在與揚揚的血液病科主治醫生做好綜合評估和預案后，李海波博士決定先控制好揚揚的病情，再為他安排眼部的手術(shù)。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間積極的治療，揚揚的血液各項指標達標了。實(shí)時(shí)關(guān)注揚揚病情的李海波博士馬上為他安排了手術(shù)：對揚揚的右眼進(jìn)行了玻璃體切割術(shù)，術(shù)中仔細剝除黃斑區增殖膜，暴露正常黃斑中心凹結構，針對新生血管進(jìn)行藥物治療。
術(shù)后1天，揚揚的視力從原來(lái)的眼前手動(dòng)恢復至0.3，整體狀況良好。揚揚的父母很高興，在孩子面前強忍著(zhù)淚水鼓勵他道，“一切都會(huì )好起來(lái)的。”
04現狀
回家后，為能更好地監測揚揚的視力，揚揚媽媽在家里放置了一個(gè)視力表，堅持每天為揚揚檢查視力。
一周后李海波博士收到了揚揚媽媽的好消息，“視力恢復到了1.0。”
帶著(zhù)揚揚來(lái)復查時(shí)，李海波博士起初還認為“這不可能”，便親自帶他去查視力，結果視力確實(shí)是1.0。
這一結果顛覆了傳統認識：失去大半年的視覺(jué)刺激，術(shù)后視力按常理會(huì )比正常差，原本以為還會(huì )遺留弱視，但揚揚的視力卻在一周后恢復至1.0，原本外斜的眼睛也慢慢開(kāi)始回歸正常眼位。
雖然后續揚揚還需要經(jīng)過(guò)視功能訓練來(lái)“啟動(dòng)”右眼的視覺(jué)功能，從而恢復雙眼的立體視覺(jué)，但這對他來(lái)說(shuō)只是抵抗病魔路途上一個(gè)小小的“陡坡”，他仍在勇敢地向前行走。
